答：如下：(1) 适合者三叉神经第1支或第1、第2支痛者；年 老体弱或严重内脏疾病者；不接受手术者。(2) 操作要点患者取仰卧位，选口角外2.5厘米处 穿刺，消毒、局麻，用20号腰穿针，针尖指向外耳道前方 2. 5厘米及瞳孔正中位。针尖穿入卵圆孔时，出现发作样剧 痛，再深入1.5厘米，即达到麦克尔囊，拔...
问： 什么是半月神经节？
答：半月神经节是三叉神经的感觉神经节，位于美克尔氏腔（Meckel’s cave) 内，美克尔氏腔是岩骨的凹陷。记住这一点很重要，因为 肿瘤或感染侵及岩骨能引起三叉神经痛（继发性三叉神经痛）。
答：起源于三叉神经半月节囊（Meckel腔）的脑膜瘤很少见。肿 瘤多呈结节状，紧靠三叉神经半月节。瘤体一般不大，但有时瘤体 可经岩骨嵴向颅后窝生长发展。本病的临床表现，常以一侧的颜面部发作性疼痛起病，与原发性三叉神经痛相似，从而被误诊为原发性三叉神经痛而进行手术 治疗，术中才被发现为半月神经节脑膜瘤。若...
答：半月神经节位于颅中窝颞岩部锥体尖端前面，是三叉神经路 经集中的地方，三叉神经三支中任何一支疼痛，均可在此处行阻滞 疗法。关于半月神经节酒精阻滞在临床的应用，1912年，Harris 首次使用半月神经节侧面穿刺法；1914年，Hartel相继创立了半 月神经节前面穿刺法。经临床大量病例实践证明，此法有...
问： 什么是半月神经节封闭？
答：如下：(1) 适合者三叉神经第2支或第3支痛者；第2支与 第3支同时痛者；三支同时发作者。(2) 定位封闭半月神经节。(1) 操作要点准确穿刺到半月神经节之内，先注入 2%利多卡因0.5〜1毫升，等患侧颊部出现麻木，或痛觉 消失后，注入95%酒精0.5〜1毫升。(2) 方法分为前入路法和侧入路法。(...
答：如下：(1) 优点可保留面部感觉，尤其对于三叉神经第1 支痛者更适宜。即使把甘油误入蛛网膜下腔，也不会像酒 精那样引起明显的脑膜刺激征（表现)。(2) 配合甘油封闭半月神经节尽管比较安全， 仍然不可掉以轻心。1周后发热、头痛、腮帮子（腮部）肿胀来诊，2周后因昏迷、高热住院，确诊为化脓性脑膜炎、海绵窦...
答：采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用，多三叉神经
答：并发症半月神经节阻滞可能引起的一些并发症，大多是由于穿刺（无仪器定位的徒手穿刺）方向不准或进针过深损伤附近的血管、脑神经和组织，或乙醇剂量较大并流入蛛网膜下隙引起损害。并发症的发生率是非常低的。半月神经节阻滞的并发症经过努力大多可以避免。
答：半月神经节综合征是由于三叉神经半月神经节及其邻近的病变所致。常见病因：脑膜瘤最常见，其他如神经纤维瘤、神经鞘瘤、胶质细胞瘤、转移瘤、 肉瘤、胆脂瘤和脑猪囊尾蚴病等。
答：半月神经节综合征的临床表现：1) 半月神经节及邻近的病变可引起三叉神经分布区发作性剧痛，呈持续性。自发性疼 痛有助于病变的定位和定性，例如，三叉神经根原发性肿瘤如神经鞘瘤可无疼痛或很轻；三 叉神经节脑膜瘤病初时很少疼痛，常见面部感觉异常，以后出现痛性感觉缺失；鼻咽癌、颅 底转移癌侵及半月神经节可引起...
答：半月神经节综合征是半月神经节及其附近的病变，可导致发作性剧痛、面部感觉异常及痛性感觉缺失。（1） 病因：半月神经节病变临床常见于三叉神经分布区带状疱疹，脑膜瘤也较常见，其他如神经纤维瘤、神经鞘瘤、胶质瘤、转移瘤、肉瘤、胆脂瘤及脑猪囊尾蝴病等。（2） 临床特征。1） 半月神经节带状疮疹感染出现其感觉分...
答：使用半月神经节穿刺方向尺，先测量患者两侧顧弓根 结节基部的距离，确定卵圆孔位置。把穿刺方向尺放入其 口裂内，而后在患侧外上2. 5厘米处，用穿刺针向着卵圆 孔方向穿入。当针尖到达卵圆孔后，再轻轻推进5〜8毫 米，即可达到半月神经节内。穿刺成功后，先注入2%利多 卡因1毫升，从眼到下颌的部分（颊部...
问： 何谓半月神经节？
答：半月神经节包含三叉神经（第五对颅神经)感觉神经元胞体，位 于Mechel氏室、岩锥部内的一个切迹。在难治性三叉神经痛病例， 可用甘油对其实行阻滞。
问： 如何实行半月神经节阻滞？
答：三叉神经节部分位于硬脑膜，其后部2/3浸于脑脊液中。其内 部边界为海绵窦和颈内动脉，上面为大脑颞叶，直接行半月神经节阻 滞，常于透视引导下进入卵圆孔,下颌支从此穿出颅底。在三叉神经 的一个分支常可引出感觉异常和感觉障碍。当实行阻滞时,用针反 复探，可找到特定分支受影响时的感觉变化。当神经节内注入...
答：用酒精等药液注射到半月神经节内后，神经细胞受到破坏，并 失去了再生能力，从而阻断其神经的传导功能，以便达到解除三叉 神经痛的目的，是一种较好的三叉神经痛非手术治疗方法。从用 酒精阻滞半月神经节治疗的病理生理角度来看，当把无水酒精注 射到三叉神经周围支的神经干组织上后，神经髓脂即发生溶解，并 凝固神经...
答：都有：(1) 变化把酒精注入半月神经节内，损毀的是神经 细胞，而神经分支的封闭破坏的是神经纤维。细胞破坏不 能再生，而神经纤维破坏后从近端再生出新神经纤维使感 觉“新生”（重建）。(2) 优点理论上说半月节细胞被损毁所造成的感觉 丧失是永久性的，从实践来看持续时间较长，曾有人报道 长达31年。神经...
答：三叉神经半月节的穿刺注射路径，前方入路较侧方入路易刺 中率高。病人取仰卧位或坐位。面颊部皮肤常规消毒，用2%利 多卡因或普鲁卡因在患侧口角外2. 5〜3厘米较口角高约0. 3厘米处，局麻做一皮丘，并浸润较深组织。此皮丘正对着上领第二磨 牙，穿刺针尖经皮丘处刺入皮肤，经下颌喙突前缘与上颌粗隆之间 的间...
答：在x线机的观察下，对半月神经节进行穿刺注药，称为x线 定位半月神经节穿剌法。根据多数头颅骨的投照测知，“头仰角”位于65°角、“位置角” 位于15°角时，则卵圆孔与三叉神经切迹的直线恰垂直于水平面。 “仰角”是头颅的眶耳线与垂直线所成的角度，“位置角”是头颅中央矢状线与垂直线所成的角。嘱患者仰卧于X...
答：三叉神经第一支损伤：由于三叉神经第一支的神经纤维传 导重要的是角膜感觉，一旦损伤可引起角膜感觉消失，以至造成神 经麻痹性角膜溃疡。为此，一旦术后发现角膜反射消失，或已发现 有角膜炎征象时，应立即滴眼药水、药裔、带眼罩或防风眼镜、 湿敷封盖患眼等给予角膜保护。(2)三叉神经运动根损伤:运动根损可引起同...
答：如下：(1) 眼神经损伤角膜反射消失、溃烂（溃疡）。一旦 发现立即滴眼药水、戴眼罩或防风镜，亦可采取湿润、封 闭患眼等办法。(2) 运动支损伤可见用牙磨碎食物（咀嚼）时无力， 采用神经营养药物治疗、理疗、功能锻炼等。(3) 其他颅神经损伤酒精注入半月神经节内时，由 于注射药物时速度过快、剂量较大，使...
答：三叉神经根由前内侧较细的运动根和后外侧较粗大的感觉根 组成，它邻近小脑桥脑角。小脑上动脉、基底动脉分支及岩静脉血 管若走行异常，可引起压迫或刺激三叉神经根。此部位的病变常 见的有，如胆脂瘤、脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、脑蛛网膜炎、听神经瘤 等，均可发生相应的三叉神经刺激症状或（和）破坏症状，并可波及 邻近...
答：用1 : 20的酚甘油注射到半月神经节内治疗三叉神经痛，是 一种破坏神经内的细胞，阻滞疼痛传导，以达到与无水酒精阻滞同 样解除疼痛的目的。本方法最大的优点是，酚甘油液一旦进人蛛 网膜下隙，不会引起脑膜的严重刺激症状，即使发生症状亦较轻。
问： 何谓三叉神经旁综合征？
答：( 1 ) 半月神经节综合征的常见病因半月神经节综合征是半月神经节及其附近的病变所致。 脑膜瘤最常见，其他如神经纤维瘤、神经鞘瘤、胶质细胞瘤、 转移瘤、肉瘤、胆脂瘤和脑囊尾蚴病等。( 2 ) 半月神经节综合征的临床表现。1 .半月神经节及附近病变出现分布区发作性剧痛，可呈持续性。 自发痛对病变定位和...
答：半月神经节微球囊加压术治疗方法是1978年首次由Malian 施行，并于1983年首次报道，其总有效率为80%，复发率为20%。 本疗法的主要的原理是通过充气的微小球囊对半月神经节内的节 细胞和神经纤维压迫破坏，以阻断痛觉纤维的传导，从而达到止痛 的目的。(1)适应证:①原发性三叉神经痛。②年老体弱...
答：6、角膜炎半月神经节热凝术的一个较为严重的并发症即是角膜反射消失，严重者可引起麻痹性角膜炎，最终可导致患者失明。操作过程中要注意控制加热的温度和时间，并随时查看角膜反射的变化。已发生角膜反射丧失者，要嘱患者带眼镜，使用眼膏保护角膜，防止角膜炎。有的角膜反射消失后需数个月才逐渐恢复。
答：患者取仰卧位，头转向健侧，皮肤用碘酊及酒精常规消毒，铺好消毒无菌巾，嘱患者张口。操作方法和下颌神经阻滞类似，但穿 刺点较偏下方，即取颧弓下缘中点之下约1厘米处的下颌切迹上 缘。皮肤局麻后并侵润较深组织。用腰穿针，自该点紧贴下颌切 迹上缘作向后15°〜20°角、向上15°〜30°角的方面刺入，推进4厘...
答：这样治疗合适.一般都是注射进口的脑蛋白水解物或神经节苷脂，营养脑细胞的药物。不仅仅是注射十天，应该是十天一个疗程，连续注射三个月，即：每注射十天，停药20天。治疗越早越好。
